Καρκίνος της ουροδόχου κύστης και τα χαμηλά επίπεδα της βιταμίνης D©

Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach

H βιταμίνη D3  επιδεικνύει ογκοστατικά και αντικαρκινικά αποτελέσματα δρώντας μέσω του υποδοχέα της βιταμίνης D [VDR], που υπάρχει στους διάφορους ιστούς του σώματος.

Για την ενεργοποίηση της βιταμίνης D3 είναι απαραίτητη  η υδροξυλίωση της 25 υδροξυβιταμίνης D3, που είναι ο κύριος μεταβολίτης της βιταμίνης D3 στο ήπαρ και η αποτελεσματική δράση του ενζύμου   CYP27B1.

Η έκφραση του  VDR και του  CYP27B1 έχει βρεθεί σε πολλούς φυσιολογικούς και καρκινικούς ιστούς. Ο VDR υπάρχει και στους ιστούς της ουροδόχου κύστης, όπως βρέθηκε σε ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Η βιταμίνη D3 επιδεικνύει ογκοστατικά και αντικαρκινικά αποτελέσματα  στον καρκίνο της ουροδόχου κύστεως, δρώντας μέσω του υποδοχέα της βιταμίνης D (VDR) [1].

Η βιταμίνη  D έχει σημαντικές βιολογικές λειτουργίες, περιλαμβανομένης της τροποποίησης της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και της αντικαρκινικής δράσης.

Δρ Δημήτριος Ν. Γκέλης 

   Ιατρός, Ωτορινολαρυγγολόγος, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. 

ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ: Προληπτική Ιατρική, Συμπληρωματική Ιατρική, Εναλλακτική Ιατρική, Φυσικές Θεραπείες, Περιβαλλοντική Ιατρική, βιταμίνη D


IΑΤΡΕΙΟ: Δαμασκηνού 46, Κόρινθος 20100, τηλ. 2741026631, 6944280764, e-mail: pharmage@otenet.gr   www.gelis.gr   www.pharmagel.gr   www.zinc.gr   www.curcumin.gr   www.orlpedia.gr   www.allergopedia.gr   www.gkelikosagiorgitiko.gr  www.gkelismedicallexicon.gr

Σε 5 μελέτες μετά-ανάλυσης  επί 62,141 ατόμων , στα οποία μετρήθηκαν τα επίπεδα των συγκεντρώσεών της 25-υδροξυβιταμίνης D3  στον ορό του αίματός τους  βρέθηκε ότι, τα χαμηλά επίπεδα  της βιταμίνης D3 σχετιζόντουσαν με αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης καρκινώματος της ουροδόχου κύστεως [2].

Σε μέτα-ανάλυση που έγινε σε 89,610  άτομα και 2,238 περιπτώσεις ασθενών με καρκίνο της ουροδόχου κύστως βρέθηκε ότι η παρουσία υψηλών συγκεντρώσεων 25-υδροξυβιταμίνης D3 θα μπορούσε να ελαττώσει τον κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου της ουροδόχου κύστεως.

Τα άτομα με υψηλότερα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D3  στον ορό του αίματός τους έχουν μικρότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο της ουροδόχου κύστεως [3].

Ο Zhao Y και οι συνεργάτες (2015) έκαναν μετά-ανάλυση [4]:

Σε επτά μελέτες, που περιελάμβαναν συνολικά  90757 άτομα, από τα οποία τα  2509 ήσαν ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστεως.

Σε δύο προοπτικές μονάδες κοόρτης  57 591 ατόμων, από τα οποία τα 494 ήσαν ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστεως.

Σε πέντε αναδρομικές μελέτες 33 166 ατόμων, από τα οποία τα  2264 ήσαν ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστεως.

 Μετά το πέρας της μετά-ανάλυσης παρατηρήθηκε ότι η αποτελεσματικότερη τιμή 25 υδροξυβιταμίνης D3, που είναι ικανή  να ελαττώσει τον κίνδυνο πρόκλησης καρκίνου της ουροδόχου κύστεως είναι τα  (>30 ng/ml  ή 75 nmol/L). Η διατήρηση της συγκέντρωσης της 25-υδροξυβιταμίνης D3 σε επίπεδα >30 ng/ml  ή 75 nmol/L  βρήκαν ότι ελαττώνει τον κίνδυνο πρόκλησης καρκίνου της ουροδόχου κύστεως κατά 60%.

Οι ερευνητές στις παραπάνω μελέτες χρησιμοποίησαν τα εξής κριτίρια μέτρησης των επιπέδων συγκέντρωσης της 25-υδροξυβιταμίνης D3:

Σοβαρή έλλειψη: < 10 ng/ml

Μέτρια έλλειψη: 10-14 ng/ml

Ελαφρά έλλειψη: 15-20 ng/ml

Ανεπάρκεια: 21-29 ng/ml

Επάρκεια: > 30 ng/ml

Συνεπώς εξασφάλιση επαρκών  συγκεντρώσεων  βιταμίνης D3 στον οργανισμό  θα μπορούσε να παίξει σημαντικό ρόλο στην ελάττωση του κινδύνου εκδήλωσης καρκίνου της ουροδόχου κύστεως [4].

Υποστηρίχτηκε η άποψη ότι τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου της ουροδόχου κύστεως εκφράζουν σηματοδότηση λειτουργικής βιταμίνης D και ότι είναι ικανά να να συνθέσουν τον τελικό μεταβολίτη της βιταμίνης D3 , τη 1,25 διυδρόξυβιταμίνη D3, η οποία διεγείρει την τοπική ανοσοαπόκριση [5].

Ως γνωστόν η βιταμίνη D3 μπορεί να προσληφθεί από τροφές όπως π.χ. τα λιπαρά ψάρια και τα αυγά. Κυρίως όμως η βιταμίνη D3  φωτοσυντίθεται στο εκτιθέμενο στην υπεριώδη ακτινοβολία Β της ηλιακής ακτινοβολίας, τις μεσημεριανές ώρες των θερινών μηνών του έτους. Αρκεί η έκθεση του γυμνού σώματος στον ήλιο το μεσημέρι του καλοκαιριού επί 12-20 λεπτά της ώρας για να φωτοσυνθέσει το σώμα επαρκή είς συγκεντρώσεις βιταμίνης D3. Το χειμώνα, αφενός η ηλιακή ακτινοβολία είναι εξασθενημένη και αφετέρου  οι χειμερινές νεφώσεις που καλύπτουν τον ήλιο ουρανός συχνά, οδηγούν σε υποβιταμίνωση D3 μεγάλο αριθμό ανθρώπων, σε βαθμό πανδημίας.

Επειδή  συνιστάται η μέτρηση των επιπέδων της 25 –υδροξυβιταμίνης D3 τον Οκτώβριο και τον Μάιο. Αν οι μετρήσεις αυτές δείξουν ανεπάρκεια ή έλλειψη βιταμίνης D3 συνιστάται η συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D3. Επιλέγεται η φυσική βιταμίνη D3, ζωικής προέλευσης που είναι η ακριβότερη και όχι η φθηνή συνθετική ή βιταμίνη D2.

H πλέον ευαπορρόφητη μορφή φυσικής, ζωικής προέλευσης βιταμίνης D3 είναι αυτή που φέρεται μαζί με ελαιόλαδο στο συμπλήρωμα D3 Gkelin drops. Κάθε σταγόνα του D3 Gkelin  περιέχει 1000IU βιταμίνης D3. Στους ενηλίκους συνήθως αρκεί η καθημερινή λήψη 4 σταγόνων D3 Gkelin μετά το φαγητό.

Σημειωτέον ότι, τα άτομα άνω των 65 ετών δεν παράγουν ή υποπαράγουν στο δέρμα τους τη βιταμίνη D3. Γιαυτό  πρέπει συχνά να μετρούν τις συγκεντρώσεις της 25 υδροξυβιταμίνης στο αίμα τους και εφόσον βρεθούν με ανεπάρκεια ή έλλειψη, να προσλαμβάνουν συμπληρωματικά βιταμίνη D3..

Βλέπε: Οι ιερωμένοι, οι Μοναχοί και οι ηλικιωμένοι έλληνες συνήθως έχουν χαμηλή βιταμίνη D3©

Το D3 Gkelin drops σας αποστέλλεται ταχυδρομικά, τηλεφωνώντας στο 6944280764, στην τιμή των 11.45 Ευρώ, περιλαμβανομένου του ΦΠΑ (+ 3.72 Ευρώ η αντικαταβολή και τα μεταφορικά). Μπορείτε επίσης να το παραγείλετε, στέλνοντας  mail στη διεύθυνση pharmage@otenet.gr

Βιβλιογραφική τεκμηρίωση

1.Jóźwicki W1,2, Brożyna AA3,4, Siekiera J5, Slominski AT6,7. Expression of Vitamin D Receptor (VDR) Positively Correlates with Survival of Urothelial Bladder CancerPatients. Int J Mol Sci. 2015 Oct 15;16(10):24369-86. doi: 10.3390/ijms161024369.

2.Zhang HZhang HWen XZhang YWei XLiu T. Vitamin D Deficiency and Increased Risk of Bladder Carcinoma: A Meta-Analysis. Cell Physiol Biochem. 2015;37(5):1686-92. doi: 10.1159/000438534. Epub 2015 Nov 9.

3.Liao Y, Huang JL, Qiu MX, Ma ZW. Impact of serum vitamin D level on risk of bladder cancer: a systemic review and meta-analysis. Tumour Biol. 2015;36:1567–1572. [PubMed]

4.Zhao Y1, Chen C2, Pan W3, Gao M4, He W3, Mao R1, Lin T5, Huang J3. Comparative efficacy of vitamin D status in reducing the risk of bladder cancer: A systematic review andnetwork meta-analysis. Nutrition. 2016 May;32(5):515-23. doi: 10.1016/j.nut.2015.10.023. Epub 2015 Dec 19.

5.Low vitain D levels linked to increased risk of bladder cancer. EurekAlert!, 2016. 

 

Σημείωση: Το παρόν επιστημονικό άρθρο γράφτηκε για λόγους ενημέρωσης των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελεί  μέσο διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή για ασθενείς, από τον συγγραφέα ή τους συγγραφείς του άρθρου.

Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση.

Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά μπορεί να χορηγούνται συμπληρωματικά, χωρίς να παραιτούνται οι ασθενείς από  τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, που γίνονται, όταν χρειάζονται, υπό ιατρική καθοδήγηση,  παρακολούθηση και ευθύνη. Οι παρατιθέμενες διαφημίσεις εξυπηρετούν της δαπάνες συντήρησης της παρούσας ιστοσελίδας